Probablemente hayas oído charlar del test de O’Sullivan, la diabetes gestacional o la curva de azúcar. En el embarazo hay un mayor peligro de diabetes y con esta prueba se advertirá a tiempo para disminuir al mínimo sus dificultades.
¿Deseas saber en qué consiste? Te cuento todos y cada uno de los detalles a fin de que vayas preparada el día de la prueba.
¿Qué hallarás en esta guía?
¿Qué es el Test de O’Sullivan?
El test de O’Sullivan es una prueba a través de la que, tras tomar una cantidad controlada de glucosa, se valorará en qué medida la ha metabolizado tu organismo. No es una prueba diagnóstica, sino más bien de cribado. Esto es, no concluye si tienes diabetes o no, sino más bien si probablemente la tengas.
La diabetes gestacional acarrea dificultades esenciales para madre y bebé, por eso se aconseja hacer el test a todas y cada una de las embarazadas, si bien los protocolos difieren un tanto de un país a otro.
¿Por qué es esencial el estudio de la glucosa?
Esta prueba, tan fácil y veloz, deja advertir a aquellas mujeres que pudiesen haber desarrollado diabetes a lo largo del embarazo.
Al contrario de lo que ciertas personas piensan, la diabetes no solo afecta a que no se va a poder abusar de dulces en el alimento, sino, en un largo plazo, genera daño en distintos órganos y estructuras del organismo, como los ojos o los vasos sanguíneos. En ciertas embarazadas, la diabetes llega para quedarse, transformándose ya en una enfermedad crónica.
La diabetes en el embarazo acarrea un mayor peligro de macrosomía (nacer con más de cuatro kg), hipoglucemia (niveles de azúcar bajos en sangre), ictericia (coloración amarillenta de piel y mucosas por un exceso de bilirrubina), distrés respiratorio (complicad para respirar apropiadamente) y miocardiopatía hipertrófica (perturbación del corazón).
Los partos de fetos macrosómicos son más difíciles, con mayor peligro de intervención (inducción, cesárea y parto instrumental), daño perineal y lesiones en el embrión. Por eso, detectar y poner en tratamiento a las mujeres con diabetes gestacional deja, en buena medida, eludir estos acontencimientos adversos.
¿En qué momento se realiza el Test de O’sullivan?
Esta prueba debe hacerse entre las semanas veinticuatro y veintiocho a todas y cada una de las embarazadas.
Pero está indicada en el primer trimestre a aquellas gestantes que sean de riesgo: edad igual o mayor a treinta y cinco años, con obesidad, si han tenido diabetes gestacional en un embarazo anterior, un hijo nacido con macrosomía o tener un familiar de primer grado con diabetes.
Si se tienen factores de peligro, se hace el test en el primer trimestre y da negativo, debe repetirse nuevamente entre las semanas veinticuatro y 28.
¿De qué manera se efectúa?
Esta prueba es sencillísima. Vas a ir a la sala de extracciones y te van a dar un botecito con un líquido. Frecuentemente, sabe a naranja o a limón y es meloso, por el hecho de que lleva disueltos 50 gramos de glucosa.
Deberás tomártelo y estar 1 hora en la sala de espera. A lo largo de ese tiempo se recomienda que guardes reposo, continuando sentada y sin comer, ni fumar. Si bien sí vas a poder tomar agua.
Transcurrida la hora, te van a hacer una analítica de sangre para valorar qué cantidad de glucosa has metabolizado.
Indicaciones anteriores al test
Lo es cierto que se acostumbra a opinar que a todas y cada una de las analíticas sanguíneas hay que ir en ayunas, mas para esta prueba no es necesario. La interpretación del resultado va a ser exactamente la misma si has desayunado o vas en ayunas, si vas a la primera hora de la mañana o por la tarde.
La mejor indicación anterior que puedo darte es que lleves algo para estar entretenida la hora que hay que aguardar y, si tienes náuseas o no acostumbras a permitir las cosas muy dulces, que lleves una rodaja de limón en el bolso. Chupetearla tras tomar el líquido con glucosa no va a trastocar el resultado de la prueba y la acidez te va a ayudar a reducir las posibles náuseas.
Resultados del Test de O’Sullivan
El resultado es la cantidad de glucosa que vas a tener en sangre una hora tras haber tomado los cincuenta g:
- Si tienes ciento treinta y nueve mg/dl o menos, la prueba es negativa, no vas a deber hacer solamente, y es poco probable que tengas diabetes gestacional.
- Si el resultado es de 140 mg/dl o más, probablemente tengas diabetes gestacional.
Pasos a proseguir una vez efectuado el test
Si el test ha sido positivo, vas a deber hacerte una prueba más para confirmar o descartar una diabetes gestacional, muy similar al Test de O’Sullivan, llamada Test de Tolerancia a la Glucosa.
Si ha dado negativo, no deberás hacer solamente, si bien no puede descartarse jamás una diabetes gestacional de debut más tardío, que podría sospecharse por un incremento del tamaño fetal o del volumen del líquido amniótico en el tercer trimestre. Va a ser tu doctor el que va a hacer el seguimiento de tu embarazo y te va a hacer las pruebas precisas.
¿Qué es el Test de Tolerancia a la Glucosa?
También tiene por nombre prueba de sobrecarga oral de glucosa o, popularmente, “curva larga”: de nuevo se procurará valorar de qué manera responde tu organismo al metabolizar un aporte externo de una cantidad famosa de glucosa.
En este caso, el frasco de líquido va a llevar disueltos cien g de glucosa, el doble que para el test de O’Sullivan. Sí va a ser preciso ir en ayunas y, los tres días anteriores, vas a deber proseguir una dieta específica, rica en hidratos de carbono.
Además, habrá que valorar la glucosa en tu sangre en múltiples momentos. Por este motivo, para evitarte pasar por tantos pinchazos, lo que van a hacer va a ser ponerte una vía (considerablemente más finita que la del día del parto).
A lo largo de las 3 horas que dura la prueba, vas a deber guardar reposo sentada, sin comer o fumar:
- Después de la canalización de la vía, se hace la primera extracción sanguínea para determinar la glucemia basal. Lo siguiente va a ser tomar el líquido con cien g de glucosa.
- La segunda extracción sanguínea se va a hacer pasada 1 hora.
- La tercera extracción sanguínea, va a ser 1 hora después (esto es, dos horas desde la toma de la glucosa).
- Finalmente, la cuarta extracción sanguínea se va a hacer pasada 1 hora más (en conjunto, tres horas desde la toma de la glucosa).
Cada extracción tiene sus rangos de valores normales de glucosa en sangre. Si hubiese alterados dos o más valores de los cuatro conseguidos, se diagnosticaría diabetes gestacional.
¿Puede presentar algún inconveniente para la encinta el Test de O’Sullivan?
No hay contraindicaciones para esta prueba, por eso se señala a todas las embarazadas.
Sí puede haber peligros, mas son menores, como dolor o hematoma en la zona de punción (igual que en cualquier analítica sanguínea) y, en mujeres con rechazo a comestibles dulces, puede provocar náuseas. Estas náuseas pueden llegar a acabar en vómito. En un caso así, la prueba se inutilizaría y habría que repetirla.
Algunas mujeres vuelven a devolver y deben llevar un control domiciliario a lo largo de múltiples días con un glucómetro, registrando la glucemia pilífero en un dedo durante el día.
Conclusión
Yo fui una de esas embarazadas golosas que gozó con el botecito de glucosa, ¡lo confieso! Mas, siendo honesta, un pinchazo no le agrada a nadie…
Cada vez hay mayor incidencia de diabetes gestacional, en buena medida, por el hecho de que cada vez somos madres a una edad más avanzada y ese, es un esencial factor de peligro para esta enfermedad.
Afortunadamente, las herramientas de detección (de cribado y diagnóstico, test de O’Sullivan y test de Tolerancia a la Glucosa, respectivamente) son sencillísimas y están al alcance de la mano de todas y cada una de las embarazadas.
Su resultado e interpretación son rapidísimos y fiables. Nos deja instituir precozmente las medidas precisas, como una dieta concreta, para eludir que la diabetes pueda desviarnos de gozar de un embarazo saludable.
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