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En qué momento se escuchan los latidos en la barriga a lo largo del embarazo

4 octubre, 2022

¿En qué semana puedes comenzar a sentir los latidos del corazón de tu bebé?

Los latidos cardiacos fetales se pueden detectar a los treinta y cuatro días (poco menos de seis semanas) de gestación con una ecografía transvaginal de alta frecuencia y buena calidad.

A las seis semanas, el corazón del feto, que ahora late ciento diez veces por minuto, tiene 4 cámaras vacías, cada una con una entrada y una salida para dejar que la sangre fluya dentro y fuera de ellas. En solo otras un par de semanas, ese número va a aumentar a ciento cincuenta-ciento setenta latidos por minuto.

Con todo este desarrollo, es probable que puedas oír los latidos del corazón del embrión por vez primera en torno a las nueve a diez semanas de embarazo, si bien el día preciso puede cambiar. Llegados aquí latirá a unas ciento setenta pulsaciones por minuto, una velocidad que se ralentizará a partir de aquí. Para escucharlo, el médico o la matrona pondrá un dispositivo de ultrasonido portátil llamado Doppler en el abdomen para amplificar el sonido.

Latido del corazón del feto: cuánto late

El latido del corazón es perceptible por vez primera en una ecografía en torno a las seis semanas de gestación. La frecuencia cardiaca fetal en esta fase acostumbra a estar entre cien y ciento veinte latidos por minuto (lpm).

Una frecuencia cardiaca fetal normal (FHR, por sus iniciales en inglés) por norma general fluctúa entre ciento veinte y ciento sesenta latidos por minuto (lpm) en el periodo intrauterino. Se puede medir ultrasonográficamente desde más o menos seis semanas y el rango normal cambia a lo largo de la gestación, incrementando a más o menos ciento setenta lpm a las diez semanas y reduciendo más tarde a más o menos ciento treinta lpm a término.

Evolución mediante la gestación

Aunque el miocardio empieza a contraerse rítmicamente en las tres semanas siguientes a la concepción (desde células de marcapasos miocárdicos despolarizadas de manera espontánea en el corazón embrionario), es perceptible por vez primera en la ecografía en torno a las seis semanas de gestación. Por consiguiente, la HRF acostumbra a rondar los cien-ciento veinte latidos por minuto (lpm).

Luego, la FHR aumenta progresivamente a lo largo de las próximas dos a tres semanas y se transforma en:

  • ~ ciento diez lpm (promedio) en cinco a seis semanas
  • ~ ciento setenta lpm en nueve-diez semanas

A continuación, se genera una minoración de la FHR que, en promedio, se transforma en:

  • ~ ciento cincuenta lpm en catorce semanas
  • ~ ciento cuarenta lpm en veinte semanas
  • ~ ciento treinta lpm por término

Aunque la frecuencia cardiaca es por norma general regular en un embrión sano, se puede permitir una alteración latido a latido de más o menos cinco a quince latidos por minuto.

pies bebé corazón rojo y sábana

Patología relacionada

Una frecuencia cardiaca fetal lenta se llama bradicardia fetal y por norma general se define como:

  • FCF <100 lpm ya antes de las seis,3 semanas de gestación, o
  • FCF <120 lpm entre seis,3 y siete con cero semanas

Una frecuencia cardiaca fetal veloz se llama taquicardia fetal y por norma general se define como:

  • FCF> ciento sesenta-ciento ochenta lpm cinco,7
  • La frecuencia cardiaca de en torno a ciento setenta lpm se puede clasificar como taquicardia fetal limítrofe
  • Una frecuencia cardiaca fetal veloz e irregular por norma general se conoce como taquiarritmia fetal.

Cómo se escucha y se controla la frecuencia cardíaca

Los latidos del corazón del bebé se pueden oír de muchas formas diferentes, a intervalos regulares (auscultación intermitente) o de forma continua (monitorización fetal electrónica (EFM).

Auscultación intermitente

Es donde se escuchan los latidos del corazón de tu bebé a intervalos regulares con un pinard o un pequeño dispositivo de ultrasonido portátil llamado Doptone. Si disfruta de buena salud y ha tenido un embarazo sosegado, esta es la manera recomendada de oír los latidos del corazón de su bebé a lo largo del trabajo de parto.

Las matronas y los médicos escuchan los latidos del corazón de tu bebé a lo largo de un minuto completo, cada quince minutos una vez que se establece el trabajo de parto y después con una mayor frecuencia conforme se aproxima el parto.

Monitoreo Fetal Electrónico Progresivo (EFM) 

Es donde los latidos del corazón de tu bebé se escuchan de manera continua utilizando una máquina que genera una impresión en papel llamada cardiotocógrafo (CTG). La máquina EFM marcha con dos almohadillas (transductores), cada una del tamaño de un posavasos, sostienes en el abdomen con dos correas flexibles. Uno se pone cara la parte superior de su abdomen, de tal modo que quede sobre el extremo superior de su matriz (útero) para recoger sus contracciones; el segundo se pondrá en su abdomen, arriba del área donde mejor se pueden oír los latidos del corazón de su bebé.

La información recibida de los transductores es transformada por la electrónica en la máquina para generar una impresión en papel cuadriculado. EFM utilizando los dos transductores externos es un procedimiento no invasivo. En ocasiones, por razones que se te van a explicar, los latidos del corazón del bebé se advierten a través de un pequeño electrodo que se pone en la cabeza del bebé y se conecta con un cable delgado a la máquina, y esto querría decir que debes tener un pulso interno (vaginal). examen a fin de que eso suceda.

Cómo escucharlo

El dispoitivo conocido como angel sound (sonido del ángel) es un dispositivo familiar que advierte los latidos del corazón del embrión, una suerte de miniaturización del detector usado a lo largo de la visita obstétrica. Los hay con auriculares o con altífono y pantalla y es suficiente con ponerlos sobre el estómago para oír los latidos del corazón del bebé.

Los detectores de  latidos cardiacos fetales  son productos seguros y fiables, siempre y cuando lleven la marca de aprobación para su importación en Europa (la marca CE), que garantiza su calidad. Y asimismo son seguros para el  embrión.

El consejo es emplearlo desde la semana doce-catorce de embarazo hasta la semana veinte.

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Latidos cardiacos fetales anormales

El ritmo de un corazón sano requiere una cautelosa coordinación para bombear sangre adecuadamente por todo el cuerpo. Este ritmo está bajo control por impulsos eléctricos que dejan el llenado y vaciado acompasado de las 4 cámaras del corazón. Muchas condiciones pueden hacer que los impulsos eléctricos que controlan el corazón sean irregulares, demasiado veloces (taquicardia) o demasiado lentos (bradicardia).

La arritmia cardiaca fetal, o latidos cardiacos irregulares, es una razón común para derivar a un cardiólogo fetal. En la mayor parte de los casos, un latido cardiaco demasiado lento o demasiado veloz es temporal. En estos casos, su equipo controlará de cerca su embarazo. Menos del dos% de las irregularidades de los latidos cardiacos fetales representan verdaderas arritmias cardiacas.

A las dieciseis semanas de embarazo, el corazón del embrión está totalmente formado y late a una velocidad de entre ciento diez y ciento sesenta latidos por minuto (lpm).

Las arritmias cardiacas fetales con frecuencia se clasifican como una de las siguientes:

  • Bradicardia: frecuencia cardiaca bajo cien lpm
  • Bloqueo cardiaco congénito
  • Contracciones auriculares prematuras (PAC)
  • Taquicardia supraventricular o aleteo auricular: frecuencia cardiaca superior a ciento ochenta lpm

Síntomas y causas

La condición con frecuencia se aprecia por vez primera cuando el médico escucha los latidos del corazón del embrión en torno a las diez-doce semanas de embarazo. No obstante, es posible que la anomalía del ritmo no empiece ya antes del embarazo. Por norma general, la madre no tiene síntomas y no nota ningún cambio en el movimiento fetal.

Se ignora la causa de la mayor parte de las arritmias, mas ciertos casos pueden deberse a un desequilibrio de electrolitos, inflamación, fármacos o una condición genética heredada. Los casos graves de arritmia pueden ser ocasionados ​​por un defecto cardiaco, como un bloqueo cardiaco innato, o por una afección hereditaria famosa como síndrome de QT largo.

Prueba y diagnóstico

Si se sospecha arritmia, se van a ordenar pruebas auxiliares, incluyendo un ecocardiograma fetal. Esta prueba va a ayudar a su cardiólogo fetal a diagnosticar si la arritmia de su bebé es ocasionada por un inconveniente con la estructura del corazón.