La tos, que a veces nos quita horas de sueño y nos da más de un quebradero de vanguardia, es un mecanismo de defensa que lo que hace es ayudar a movilizar y sacar las secreciones. Pero, ¿es necesario tratarla? ¿qué debo hacer si mi bebé tiene tos? ¿todas las toses son iguales?
Hoy voy a contarte lo que necesitas memorizar para entender que no todas las toses son iguales, pero que toser, en sí, no es poco placa. Y es que, gracias a la tos, tu peque es capaz de movilizar y sacar la mucosidad que tiene en sus pulmones.
Adicionalmente, compartiré contigo trucos y consejos que te ayudarán a identificar cuándo deberías padecer a tu bebé a urgencias a causa de la tos.
¿Qué encontrarás en esta enseñanza?
Tipos de tos
Existen diferentes tipos de tos pero debes tener en cuenta que, adicionalmente, a alguna de ellas se las fuego de varias formas que, en sinceridad, vienen a significar lo mismo. Estos son los tipos de tos y las causas que las provocan.
1. Tos sequía
La tos sequía suele ir acompañada de dolor e irritación de desfiladero sin secreción de flema. El bebé siente irritación, que le provoca abscesos de tos y dolor. De ahí que incluso se le llame “tos irritativa”.
Este tipo de tos puede darse en el inicio de un proceso respiratorio vírico o bacteriano.
2. Tos productiva
Es aquella que sí va acompañada de flema, se produce movilización de la secreción y suele ir acompañada de catarro.
En este tipo de tos son muy importantes los lavados nasales para ayudar a la expulsión de flema, ya que hay un exceso de él y, en muchos casos, el peque no es capaz de expulsar de forma autónoma sonándose la hocico.
3. Tos convulsiva
Es la que se produce con una sucesión de golpes de tos que pueden durar más de 1 minuto. Tras el grano de tos, se produce una inspiración rápida y sonora. Se da en enfermedades como la tosferina.
Consejo
Cerca de rememorar la recomendación de inmunizar a las embarazadas en el tercer trimestre de entorpercimiento frente a la tosferina para proteger a los recién nacidos.
4. Tos perruna
Va acompañada de una inflamación de la tráquea o la nuez, es irritativa y suele ir asociada a la laringitis o laringotraqueitis.
El nombre se debe a que el sonido que produce el bebé es parecido al chillido de un perro y puede ir acompañada de dificultad respiratoria correcto a la inflamación y al convulsión de las cuerdas vocales (estridor laríngeo). Es necesario que la valore un diestro e individualice el tratamiento.
5. Tos asmática
Es una tos sequía y suele ir acompañada de “pitos” (Sibilancias) y dificultad respiratoria, ya que suele acaecer una obstrucción de las vías bronquiales. Por ello, debe ser valorada por un diestro de forma urgente. Puede estar presente en crisis asmáticas, bronquitis y bronquiolitis.
Cómo aliviar la tos de mi bebé
El problema no es tanto la tos sino si es recurrente, no deja echarse y hace que nos desesperemos al ver a nuestro bebé sufrir y no poder calmarlo.
Para aliviar la tos te recomiendo:
- Lavados nasales: Puedes hacer lavados nasales con suero fisiológico para liberar la mucosidad cuando esté muy congestionado. Es importante que lo hagas antaño de que coma y antaño de echarse, para mejorar su alivio noctámbulo.
Hidratación: Si tu bebé está con lactación monopolio, ofrécele a demanda como siempre para que esté admisiblemente hidratado y evitar que sus mucosas se le resequen. Si toma agua, ofrécele con asiduidad para hacer más fluidas las secreciones y evitar que se le resequen las mucosas, ya que eso aumentaría la tos.
- Humidificador: No soy muy amiga de tener miles de aparatos en casa para los peques, pero el céfiro seco producido por la calefacción, por ejemplo, puede resecar más las mucosas y empeorar los cuadros de tos nocturna. Así que usar un humidificador ayudará a mejorar el céfiro y a someter su tos.
- Elevar la larguero de la cama: Puedes elevar la larguero de la cuna o cama por debajo del colchón, por ejemplo con una cuña o toalla doblada, ya que esto ayudará a someter la tos nocturna. Adicionalmente, ventilar la habitación de forma habitual disminuye la presencia de ácaros.
- Custodiar los signos de alerta: Es importante que sepas identificar los principales signos de alerta que te pueden indicar que tu bebé respira con dificultad. Todavía debes tener en cuenta cuáles son los síntomas indicativos para presentarse a un servicio de emergencia.
La Sociedad Española de Urgencias de Pediatría (SEUP) creó un semáforo en 3 colores para identificar los signos de trascendencia que indican que el bebé debe ser valorado en un servicio de Urgencias Pediátricas.
Adicionalmente es importante identificar los siguientes signos de alerta que nos indican problemas respiratorios que requieren de intervención sanitaria:
¿Qué debes custodiar si tu peque tiene dificultad respiratoria?
En bebés y pequeños lactantes:
- Aleteo nasal: es cuando los laterales de los orificios nasales se mueven de forma considerable. Se proxenetismo de un signo de dificultad respiratoria en recién nacidos y lactantes pequeños, pero no es habitual en niños más mayores.
- Bamboleo: es el movimiento que se produce entre pecho y barriga, cuando se eleva uno y otro de forma consecutiva. De ahí el nombre de “bamboleo” (técnicamente los pediatras lo llamamos disociación toraco-abdominal).
En niños:
Hay una serie de parámetros comunes que te pueden ayudar a identificar si tu hijo tiene dificultad respiratoria relacionado con la utilización, o no, de la musculatura accesoria:
- Tiraje intercostal: cuando hay dificultad respiratoria, los músculos del tórax y del cuello participan más, y se puede apreciar cómo se le marcan las costillas al peque.
- Tiraje supraesternal: cuando en la región central del cuello, se le marca el hueco que tenemos en el medio.
Por qué no debes automedicar a tu bebé para la tos
Consejo
Si la tos persiste debe ser valorada por un pediatra y en ningún caso debes automedicar a tu peque con jarabes antitusígenos sin prescripción médica.
Hay múltiples estudios que demuestran que los antitusígenos son poco efectivos en menores de 6 abriles pero, adicionalmente, la Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (AEMPS) emitió en 2015 nuevas restricciones para el uso de la Codeína en menores de 12 abriles.
Aunque la codeína es un opioide acreditado para el tratamiento del dolor leve o moderado y incluso para el tratamiento de la tos sequía, en ningún caso debe ser utilizado en menores de 12 abriles.
¿Por qué? Tras acontecer por el hígado, la codeína se convierte en alcaloide, que puede resultar tóxica al presentarse al torrente circulatorio especialmente en niños. Por otro flanco, no es lo mismo una tos provocada por una inflamación de nuez, que una tos productiva o una asmática…Y su tratamiento siquiera es el mismo. Por todo ello, quia utilices un específico que tengas en casa (aunque no tenga codeína) y sigue las instrucciones del pediatra.
Adicionalmente, no olvides que el uso de la miel está terminantemente prohibido en menores de 12 meses por el peligro de botulismo, una microbio que puede estar presente en la miel contaminada.
¿Qué debo hacer si la tos del bebé no para?
Aunque la tos es un mecanismo de defensa del organismo, en algunos casos sí es necesario tratarla. Por ejemplo, una tos nocturna que impide el alivio durante días, si es muy molesta y dolorosa o si va asociada a un cuadro catarral importante…
En otros casos, es necesario tratar el proceso y no la tos directamente, de ahí a que frente a la duda. debes llevarlo al pediatra para que valore el tipo de tos y si tienes que darle algún tratamiento.
Como he dicho antaño es importante asegurarnos que nuestro peque respira con normalidad, para eso debemos desnudarlo y observar los signos de dificultad respiratoria que te he indicado anteriormente. Adicionalmente, ten en cuenta si tu hijo está muy apático, decaído o sudoroso… O si come muy por debajo de lo habitual.
Por supuesto, tal y como explica el semáforo de la SEUP, hay que tener peculiar cuidado con los bebés por debajo de los 3 meses, ya que frente a cualquier huella o pico de fiebre superior a 38ºC, debe ser valorado ya que su sistema inmunológico es muy inmaduro y hay que identificar cualquier posible infección a tiempo.
¿Qué te preguntará el pediatra sobre la tos de tu bebé?
El pediatra te preguntará por sus síntomas para poder identificar qué tipo de tos tiene y cuánto tiempo lleva con ella, si presenta signos de dolor o molestia, si vomita luego de un grano de tos y si tiene flema. Todavía, si come muy por debajo de lo habitual, así como por su estado caudillo y otros síntomas asociados.
Conclusiones
Aunque la tos sea un mecanismo de defensa, recuerda las medidas físicas que puedes aplicar para intentar disminuir los abscesos de tos de tu bebé y, sobre todo, no lo mediques sin la recomendación del pediatra.
Todavía, acude a él frente a tos persistente desde hace 2 semanas, tos continuada que le impida echarse, fiebre elevada de días de transformación o con un pico incomunicación superior a 38ºC si tiene menos 3 meses, así como si tiene golpes de tos que le hacen cantar, signos de dolor, insuficiencia respiratoria o recaída importante del estado caudillo.
Sé que cuesta ver a tu hijo con tos y sin poder hacer más que acompañarlo y cuidarlo, pero es un huella que pasará, así que ten paciencia y dale un extra de mimos.
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