Una nueva patología alimentaria, Arfid, cumple 10 primaveras: el no a los platos depende de su olor o apariencia o del miedo a enfermarse posteriormente. Hereditario en 8 de cada diez casos.
Pasan por «quisquillosos» en la mesa o, con un término más respetuoso, «selectivos». Eso sí, eso no, hay más platos rechazados que los aceptados.
Es todavía una característica de la infancia que luego, poco a poco, ensancha su malla para acoger diferentes alimentos, para disfrutar de nuevos sabores hasta ahora despreciados con anterioridad. Una vez en la adolescencia, el menú sí suele ser mucho más amplio que el menú no.
Pero no para todos. Hay quienes siguen siendo «quisquillosos», pero de una forma que desde 2013 se cataloga como un trastorno alimenticio, denominado Arfid. Esta «codificación», sancionada por el registro en el Dsm-5, el manual internacional de psiquiatría, es precisamente flamante. Y ahora resulta que entre los trastornos psiquiátricos relacionados con la comestibles este es el mástransmisible por herencia. Incluso en el 79% de los casos.
Arfid y las dos clases de mancuernas
A esta conclusión llegó un estudio realizado por la Dra. Mújol Dinkler del Karolinska Institutet de Suecia utilizando -como es habitual en las investigaciones relacionadas con la genética- datos de mancuernas: tanto idénticos como fraternos. En el primer caso los mancuernas proceden del mismo óvulo fecundado y los genes son por consiguiente los mismos, para entreambos, al cien por cien. En el caso de dos «hermanos» que nacen juntos, pero de dos óvulos fecundados diferentes, aproximadamente la centro de los genes son comunes y el resto está «modelado» por el entorno, los acontecimientos y las experiencias de vida.
La investigación se publica en la revista Jama Psychiatry. Arfid es el siglas en inglés de Avoidant restrictive Food Intake Disorder, es afirmar, trastorno de la ingesta de alimentos por evitación/selectivo, y se expresa con la evitación de yantar, una especie de desinterés, descuido de apetito, o omisión de platos en colchoneta a su apariencia, olor, sabor, o incluso por miedo a tener reacciones negativas posteriormente de una comida como vómitos, asfixia, reacciones alérgicas. Dinkler especifica: «La prevalencia de esta patología oscila entre el 1 y el 5 por ciento de la población y está al menos tan extendida como el autismo y el trastorno por cargo/hiperactividad (ADH)».
Arfid está más extendido entre los niños (varones)
El investigador utilizó datos del “Estudio sueco de niños y adolescentes mancuernas” que pretende resumir todas las cifras sobre la lozanía psiquiátrica y el crecimiento de todos los mancuernas nacidos en el país desde el 1 de julio de 1992. En el sector de los niños nacidos entre 1992 y 2010 , en torno a de 34.000, 682 fueron identificados con un dictamen de Arfid cuyas consecuencias no son las mismas que las causadas por la anorexia nerviosa, la avidez o un trastorno de la imagen corporal.
Se ha demostrado que la prevalencia es decano entre los hombres (2,4 por ciento) en comparación con las mujeres (1,6 por ciento). Los problemas causados por la «nueva» enfermedad relacionada con la dieta se tradujeron en pérdida de peso o descuido de aumento de peso en el 67,2 por ciento de los casos, dificultades psicosociales en el 50,6 por ciento, aprieto de acogerse a suplementos o mantenimiento por sonda en el 8,5 por ciento, finalmente por 0,6 deficiencia nutricional.
Arfid se hereda mucho más que la anorexia o la avidez
Al comparar la prevalencia de Arfid entre mancuernas idénticos y mellizos con respecto a sus respectivos padres y parientes cercanos, hemos llegado a la evidencia de ese trascendente aventura del 79 por ciento adecuado a factores genéticos transmitidos. Una monograma muy superior a la encontrada en anorexia (48-74 por ciento), avidez (55-61 por ciento), atracones, los llamados atracones (39-57 por ciento). Una tasa de heredabilidad tan adhesión, señalan los investigadores del Karolinska Institutet, está al mismo nivel que el autismo, la esquizofrenia y el TDAH.
El comentario del psiquiatra y diestro en ciencias de la comestibles Stefano Erzegovezi fue escueto: «Transmitido que Arfid es un trastorno relativamente «imberbe» (identificado en 2013), sus límites diagnósticos aún son inciertos en este momento. De hecho, comparte síntomas comunes a muy diferentes entre sí, como los trastornos alimentarios, los trastornos de ansiedad y los trastornos del espectro autista». Se necesita más investigación, que está en curso.