El parto prematuro, es aseverar, antaño de las 37 semanas de antigüedad gestacional, ocurre con una incidencia variable en todo el mundo.En torno a de 15 millones de bebés prematuros nacen en todo el mundo cada año.
Más del 60% de los partos prematuros se dan en países de bajos posibles económicos donde la posibilidad de cuidar a la mujer y por lo tanto a la gestante es pequeño, como África y el sur de Asia.Actualmente en España se estima que los bebés prematuros tienen entre 30 y 40 primaveras. mil (7-8% del total de nacimientos). En el período más agudo de la pandemia del Coronavirus, probablemente no solo por los habituales problemas maternos o fetales, sino incluso por problemas relacionados con el manejo del Covid, la prematuridad alcanzó el 11%.
En el caso de la prematuridad hay algunos falsos mitos que desmentir y muchas cosas avíos que enterarse.
Con la antigüedad destacamento de la mamá y el aumento de las prácticas de fecundación asistida, los botones han aumentado, y ese es uno de los factores de peligro de parto prematuro. Otras causas pueden ser infecciones de las membranas fetales (corioamnionitis), que incluso son responsables de hasta el 50% de los partos prematuros porque inducen un aumento de la contractilidad uterina. Igualmente están implicadas patologías de la placenta (por ejemplo, enfermedades vasculares inducidas por diabetes materna no controlada o hipertensión arterial), que provocan un mal funcionamiento de la placenta. Y el aumento de licor amniótico, que provoca una ruptura prematura de las membranas amnióticas, o incluso una reducción del crecimiento intrauterino del feto (RCIU), con origen en causas maternas o placentarias,
¿Es posible hacer prevención?
“No en todos los casos, pero tratando algunas patologías maternas como la diabetes, la hipertensión, la corioamnionitis o muchas veces cambiando el estilo de vida, por ejemplo reduciendo el estrés, siguiendo una dieta adecuada, evitando fumar, es posible disminuir el peligro de parto prematuro. Es fundamental atender a las mujeres con peligro de parto prematuro (especialmente si se prórroga un parto mucho antaño de término) en centros hospitalarios con servicios tanto de Obstetricia y Tocología como de Neonatología con experiencia contrastada en el manejo de este problema”.
¿Cómo se interviene cuando un bebé nace antaño de término?
“Los problemas (cardio-respiratorios, infecciosos, gastrointestinales, neurológicos, etc.) que suelen juntarse a la prematuridad (porque manar antaño significa no alcanzar la maduración completa de muchos órganos y sistemas), son de diferente apariencia y importancia según el jerarquía de precocidad. Si manar antaño de las 25 semanas sigue siendo un enorme desafío por la inmadurez severa, especialmente cardiorrespiratoria (que requiere ingresos en la Mecanismo de Cuidados Intensivos Neonatales con intervenciones de soporte ventilatorio, compañía de surfactante y otros fármacos), con suspensión peligro de mortalidad y morbilidad, el parto entre las 25 y 32 semanas, aunque intolerante, suele tener un resultado más que oportuno. Y ahora, en 2023, manar entre las 32 y las 36,6 semanas es un hecho rutinario en manos neonatales expertas.
¿Cuándo se recupera un bebé prematuro?
“En la gran mayoría de los casos, la recuperación auxológica (peso y talla) ocurre interiormente de los dos primeros primaveras de vida. Se exceptúan aquellos recién nacidos afectos de RCIU que pueden permanecer con un peso tenuemente inferior al ordinario durante más tiempo, y que de hecho necesitan un control dietético más prolongado y, en ocasiones, incluso una vigilancia endocrinológica en la antigüedad pediátrica. Desde un punto de panorama neuroconductual (si no hay daño cerebral viviente sobre una colchoneta hipóxico-isquémica o hemorrágica), siempre se debe rememorar que, al manar antaño, se debe «esperar» a los niños en la capacidad de alcanzar las etapas de neuro -desarrollo evolutivo, teniendo en cuenta que c ‘es una antigüedad post-concepcional a respetar. Esto significa que a la antigüedad cronológica se sumarán las semanas que faltaban antaño de la época frontera,
¿El bebé prematuro tendrá consecuencias o desarrollará patologías en el transcurso de la vida?
“En parte es cierto en cuanto al crecimiento auxológico y neuroevolutivo, pero con amplia capacidad de recuperación práctico. Encima, los recién nacidos ex RCIU (que han presentado retraso en el crecimiento intrauterino) tienen un poco más de peligro de padecer patologías como diabetes e hipertensión arterial en la antigüedad adulta, por lo que será fundamental interpretar sobre el estilo de vida desde la antigüedad pediátrica. Los bebés antaño prematuros que, correcto a una patología cardiorrespiratoria peligroso, permanecen broncodisplásicos (es aseverar, que sufren daño pulmonar crónico) pueden escasear oxigenoterapia durante un período determinado, incluso en casa, y seguimiento de su rendimiento respiratorio a lo desprendido del tiempo”.
¿Es posible que una pupila nacida prematuramente dé a luz bebés prematuros?
“Existe cierta intimidad, pero la recurrencia de la prematuridad está más frecuentemente ligada a la persistencia de los mismos estilos de vida maternos alterados oa la aparición de las mismas patologías que habían inducido el parto prematuro”.
¿Puede la prematuridad ser la causa de los déficits en el expansión cognitivo?
“En el caso de lesiones hipóxico-isquémicas o hemorrágicas (dependerá de la extensión), es posible un dita motor en las extremidades, pero con fisioterapia hay un amplio beneficio de restablecimiento o incluso de bienestar total. En prematuros severos (especialmente menores de 25 semanas), incluso en abandono de lesiones anatómicas cerebrales, se reportan algunas anomalías del neurodesarrollo en antigüedad de edén de infantes o escuela primaria (por ejemplo, dita de atención, inquietud, trastornos del acento, etc.), que deben ser tratado de inmediato. He aquí la importancia del servicio de seguimiento de estos recién nacidos tras el reincorporación hospitalaria por parte de las Unidades de Cuidados Intensivos Neonatales, que se prolongará al menos hasta los 6-8 primaveras de antigüedad”.
¿Un bebé prematuro tiene problemas de vigor?
“Si el prematuro lleva mucho tiempo asistido con ventilador por insuficiencia cardiorrespiratoria severa, y sobre todo si es broncodisplásico, tiene viejo peligro de hospitalización en los primeros 3 primaveras de vida por problemas respiratorios. Ahora, sin requisa, las campañas de inoculación y la inmunoprofilaxis ex profeso (como la del virus respiratorio sincitial) han pequeño mucho este peligro. Si el recién nacido ha sido intervenido quirúrgicamente por problemas gastrointestinales con grandes resecciones de intestino, puede escasear un manejo nutricional más específico”.