El dispositivo intrauterino (DIU) es uno de los métodos anticonceptivos reversibles más populares y confiables del mercado. Dependiendo de la región, aproximadamente un 10% de las mujeres eligen este tipo de método de control porque el aventura de dificultad es muy bajo (menos del 1% por año). Sin incautación, ningún método contraconceptivo es 100% efectivo. Aún así, si proporcionadamente es raro, es posible que puedas quedarte encinta mientras llevas un DIU.
En el raro caso de que ocurra un dificultad en una mujer portadora de DIU, existen riesgos para la paciente y el dificultad. Si es tu caso, debes inquirir la atención de un tocólogo para resumir el aventura de complicaciones graves. Te relato todo lo que necesitas memorizar sobre el dificultad con DIU.
¿Qué encontrarás en esta orientador?
¿Qué es el DIU y cómo funciona?
Un DIU es un pequeño dispositivo en forma de T hecho de plástico envuelto con hilo de cobre o de plástico con hormonas (progestágeno) que se inserta a través del cuello uterino hasta la cavidad uterina para evitar el dificultad. Igualmente, en el caso del DIU hormonal, se utiliza para resumir el sangría menstrual.
En un extremo lleva dos hilos para poder ser retirado por el médico cuando el DIU caduca (posteriormente de 5 a 10 abriles, según el tipo), cuando la paciente decide inquirir dificultad o cuando surgen complicaciones o pertenencias secundarios indeseados.
Su mecanismo de acto dependerá del tipo de DIU (si lleva cobre o progestágeno):
El DIU que libera cobre:
- Empieza a funcionar inmediatamente tras su inserción (por eso en algunos países se utiliza como contraconceptivo de emergencia).
- Funciona al liberar iones de cobre, que son tóxicos para los espermatozoides. La forma de T asimismo bloquea los espermatozoides y evita que lleguen al óvulo.
- Puede permanecer en el matriz manteniendo su capacidad entre 5 y 10 abriles (dependerá del maniquí).
- La reacción que, como cuerpo extraño, produce internamente del matriz, puede dificultar la implantación si se gesta el dificultad.
DIU “hormonal” o que libera progestágeno:
- Empieza a funcionar internamente de 7 días posteriormente de insertarlo.
- Funciona al liberar progestina, la hormona utilizada en muchos tipos de píldoras anticonceptivas. Esta tiene propósito anovulatorio, espesando el flema del cuello uterino, complicando el desplazamiento del espermatozoo y adelgazando el endometrio (revestimiento interno del matriz donde se lleva a lengua la implantación o, cuando esta no ocurre, originando el sangría menstrual). De esta guisa, dificulta la implantación del óvulo fecundado en caso de ocurrir un dificultad.
- Puede permanecer en el matriz manteniendo su capacidad anticonceptiva de 5 a 8 abriles, dependiendo del maniquí.
¿Puedo estar encinta si tengo un DIU?
Si utilizas el DIU y tienes un retraso, es posible que te hayas planteado la posibilidad de estar encinta, a pesar de usar un método contraconceptivo. ¿Es posible?
Posibilidades de dificultad con un DIU
A pesar de la ingreso capacidad anticonceptiva, aún puede ocurrir un dificultad. La tasa de dictamen del dispositivo intrauterino como método contraconceptivo es de cerca de de 1-2 embarazos por cada 100 mujeres al año.
El índice de Pearl (índice estadístico más global para evaluar la capacidad de métodos anticonceptivos) indica:
DIU de cobre: entre 0,9 – 3,0 fallos/10 abriles
DIU hormonal con progestágeno: entre 0,16 – 2,5 fallos/10 abriles.
¿Cuándo puede dirimir un DIU?
Un cifra esencial para desarrollar un dificultad durante el uso de DIU no hormonal es el desplazamiento del dispositivo (si ha descendido o no se encuentra en el superficie correcto). El hecho de que esto sea más global durante el primer año, muestra la indigencia de controles más frecuentes durante este período.
El dificultad con un DIU hormonal situado en el superficie correcto es muy raro. Ocasionalmente, podría ocurrir la expulsión inadvertida del DIU durante alguna período muy copioso (más probable con el DIU de cobre).
Síntomas de dificultad con DIU
Los síntomas de un dificultad con DIU son similares a los de un dificultad regular, omitido en el caso de los embarazos ectópicos (fuera del superficie habitual, que es la cavidad uterina).
Si estás encinta aunque utilices DIU, podrías notar los siguientes síntomas:
- Asco matutinas
- Sensibilidad mamaria (puede haberla sin dificultad con el DIU hormonal)
- Dolor cólico en bajo vientre o sensación de hinchazón estomacal
- Micciones frecuentes
- Cansancio o somnolencia
- Cambios de humor repentinos
- Igualmente es posible que ocurra abandono de regla en las mujeres que utilizan DIU de cobre
Si utilizas un DIU con hormonas, por lo común, no tendrás período. En estos casos, es posible que notes un flujo vaginal de color rosado una vez que el óvulo fecundado se implanta en el matriz. Pero lo global es que sospeches un dificultad cuando aparecen sus primeros síntomas.
¿Qué pasa si tengo DIU y estoy encinta?
Primero, hazte una prueba de dificultad. Las pruebas de hoy son muy buenas para diagnosticar el dificultad y son capaces de detectar embarazos muy precoces:
Si la prueba es negativa puedes, repetirla al lengua de unos días, ya que podría ser un imitado película. Igualmente puedes contactar a tu tocólogo, quien puede contestar tus preguntas, realizar un examen o hacerte pruebas adicionales si las necesitas.
Si tu prueba es positiva, lumbre a tu tocólogo para informar de la situación, quien ordenará una ecografía y te realizará un examen.
Por otro flanco, si tienes dolor pélvico en el flanco derecho o izquierdo con sangría vaginal y el médico no puede verte de inmediato, deberías ir al hospital de emergencia, ya que la causa podría ser un dificultad ectópico y debe tratarse lo ayer posible.
Riesgos de tener un dificultad con el DIU puesto
Los embarazos tienen un maduro aventura de resultados adversos con un DIU retenido.
Una revisión sistemática en 2012 encontró mayores tasas de engendro libre (48%–77%) y parto prematuro (7%–25%) con un DIU retenido. Otros riesgos incluyeron rotura prematura de membranas ayer de término, corioamnionitis, engendro séptico y desprendimiento de placenta. Por otro flanco, no está claro si el aventura de anomalías congénitas aumenta con un DIU retenido.
Aun así, la evidencia flagrante respalda la linaje de los DIU retenidos en el dificultad, mostrando mejoras significativas en los resultados del dificultad posteriormente de su retirada al principio del dificultad en comparación con dejarlo colocado, con reducciones en las tasas de engendro libre del 54% al 20%, y reducciones en las tasas de parto prematuro al 17%.
Si te ha ocurrido y deseas continuar con el dificultad, el DIU retenido debería retirarse a la etapa gestacional más temprana posible (si la emplazamiento del DIU lo permite).
Posteriormente de la confirmación del dificultad, debes realizar una ecografía para confirmar la viabilidad, descartar un dificultad ectópico y comprobar la ubicación del DIU:
- Si los hilos del DIU son visibles en el examen, es recomendable retirar el DIU posteriormente de obtener tu consentimiento.
- Si los hilos del DIU no son accesibles para retirarlo, se puede valorar la realización de una histeroscopia diagnóstica.
- Si el DIU no se localiza por ecografía de ingreso resolución, no se realizarán maniobras porque buscarlo podría provocar lesiones (a la superiora o al feto). Posteriormente del parto, nos aseguraremos de ubicar el DIU internamente de la placenta, las membranas o el matriz.
Para las mujeres con embarazos ectópicos, recomendamos el tratamiento, que puede ser un medicamento o una cirugía. Los embarazos ectópicos son peligrosos correcto al parada aventura de ruptura y hemorragia. Si se produce un dificultad ectópico, los riesgos para la paciente incluyen dolor intenso, infección e incluso aventura de crimen.
Conclusiones
Los DIU son una forma muy eficaz de control de la demografía para muchas mujeres, pero ningún contraconceptivo es 100% efectivo. Si estás considerando un DIU, acento con tu médico acerca de si esta forma de anticoncepción mucho efectiva es adecuada para ti.
Si eres portadora de un DIU y sospechas que podrías estar encinta recuerda:
Primero, hazte una prueba de dificultad en casa. Si la prueba es negativa, pero tienes dudas, lumbre a tu tocólogo, quien puede contestar tus preguntas, realizar un examen o pedir pruebas adicionales si las necesitas.
Si la prueba es positiva, lumbre a tu tocólogo y explícale la situación, ya que será necesario realizar pruebas para comprobar la emplazamiento del dificultad y del DIU y lanzarse los pasos a seguir, en caso de que el dificultad sea viable y vaya a continuar.
Los embarazos en presencia de DIU conllevan riesgos, por lo que es importante contactar con el tocólogo para valorar la situación y lanzarse qué pasos seguir.
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